Chẩn đoán và điều trị viêm phổi cộng đồng

Viêm phổi mắc phải ở cộng đồng là bệnh nhiễm khuẩn hô hấp thường gặp, có thể tiến triển nặng gây nhiều biến chứng tại chỗ, toàn thân hoặc tử vong. Chẩn đoán và điều trị viêm phổi cộng đồng sớm, diệt đúng căn nguyên gây bệnh sẽ giúp tránh các biến chứng đáng tiếc xảy ra cho người bệnh. Cùng Nam Thanh Medical tìm hiểu về các phương pháp chẩn đoán và điều trị viêm phổi cộng đồng qua bài viết dưới đây nhé! 

Chẩn đoán viêm phổi mắc phải cộng đồng

Chẩn đoán xác định:

• Bệnh xuất hiện một cách đột ngột, xảy ra khi các yếu tố trong cơ thể tạo môi trường thuận lợi để bệnh phát triển như cắt lách, suy giảm miễn dịch, nghiện rượu mãn tính, bệnh hồng cầu hình liềm
• Xuất hiện cơn rét run, sốt cao 39°C - 40°C. Đặc điểm tiêu biểu nhất là đau ngực. Khi ho và khạc đờm có dấu hiệu màu rỉ sắt hoặc đờm màu xanh, đờm mủ, bề mặt môi khô, lưỡi bẩn, bạch cầu máu tăng cao. Hội chứng đông đặc phổi với các dấu hiệu như: gõ đục, rung thanh tăng, rì rào phế nang giảm, tiếng thổi ống.
• X-quang phổi chuẩn cho thấy: Có dấu hiệu lấp đầy phế nang, tràn dịch màng phổi hoặc hình rãnh liên thuỳ dày. Các tổn thương dạng lưới nốt, hình kính mờ chính là dấu hiệu của viêm phổi do vi khuẩn không điển hình.

Nếu nghi ngờ mắc viêm phổi, bác sĩ có thể đề nghị các xét nghiệm sau:

• Xét nghiệm máu: Xét nghiệm máu được sử dụng để xác nhận nhiễm trùng và cố gắng xác định loại sinh vật gây nhiễm trùng. Tuy nhiên, không phải lúc nào cũng có thể nhận dạng chính xác.
• X-quang ngực: Điều này giúp bác sĩ chẩn đoán viêm phổi và xác định mức độ và vị trí nhiễm trùng. Tuy nhiên, phương pháp này không thể cho bác sĩ biết loại vi trùng nào gây ra viêm phổi.
• Xét nghiệm đờm: Một mẫu chất lỏng từ phổi của bạn (đờm) được lấy sau khi ho sâu và được phân tích để giúp xác định nguyên nhân nhiễm trùng.

Bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm bổ sung nếu bạn trên 65 tuổi, đang ở trong bệnh viện, hoặc có các triệu chứng nghiêm trọng. Chúng có thể bao gồm:

• Chụp CT: Nếu viêm phổi của bạn không rõ ràng như mong đợi, bác sĩ có thể đề nghị chụp CT ngực để có được hình ảnh chi tiết hơn về phổi của bạn.
• Nuôi cấy dịch màng phổi: Một mẫu chất lỏng được lấy bằng cách đặt một cây kim giữa xương sườn của bạn từ khu vực màng phổi và được phân tích để giúp xác định loại nhiễm trùng.

Chẩn đoán căn nguyên vi sinh

• Khi bệnh nhân nhập viện nhất là các trường hợp nặng cần tiến hành nuôi cấy và làm kháng sinh đồ với các bệnh phẩm như đờm, dịch phế quản (soi phế quản ống mềm - chải phế quản bằng catheter có nút bảo vệ, rửa phế nang), dịch màng phổi nếu có máu. Chuyển bệnh phẩm đến phòng xét nghiệm vi sinh trong vòng 1 giờ.
• Các phương pháp gián tiếp: Miễn dịch huỳnh quang, test ngưng kết bổ thể, huyết thanh học đặc hiệu với các vi khuẩn khó nuôi cấy (Legionelle Pneumoniae, Mycoplasma Pneumoniae, Chlamydia Pneumoniae) hoặc virus.
• Phát hiện kháng nguyên hoà tan của vi khuẩn qua nước tiểu. PCR (phản ứng khuếch đại chuỗi) với một số loại vi khuẩn, virút. Các xét nghiệm này đặc biệt cần thiết trong các vụ dịch để phát hiện sớm, phân loại BN.

Chẩn đoán phân biệt

• Xẹp phổi: Trung thất bị kéo về bên xẹp phổi, cơ hoành nâng lên cao
• Tràn dịch màng phổi: Chọc dò màng phổi hoặc siêu âm để xác định
• Giãn phế quản bội nhiễm: Có tiền sử sốt, ho khạc đờm mủ nhiều, kéo dài. Hình ảnh X-quang có khi là một đám mờ không đồng đều giống phế quản viêm một vùng. Chụp PQ cản quang hoặc chụp CT Scan phổi xác định rõ
• Lao Phổi: Tổn thương hình mờ, thâm nhiễm nốt không đồng đều ở vùng đỉnh phổi. Cần nhuộm Ziel Nelsen tìm AFB trong đờm, dịch phế quản, nuôi cấy tìm BK trong đờm, dịch phế quản trên các môi trường kinh điển (Lowenstein) và nếu có điều kiện nuôi cấy trên môi trường MGIT Bactec để có thể phát hiện sớm vi khuẩn lao và xác định mức độ nhạy cảm với kháng sin
• Tắc mạch phổi gây nhồi máu phổi: Có triệu chứng đau ngực dữ dội, có khi sốc, sốt, ho ra máu, thường xảy ra ở người có bệnh tim, hoặc phẫu thuật vùng hố chậu, cố định chi dưới. Các biểu hiện nhiễm trùng không nhiều, dấu hiệu tắc tĩnh mạch ngoại vi, tâm phế cấp trên lâm sàng và điện tâm đồ (hình ảnh S1 Q3). Chụp cắt lớp vi tính phổi có tiêm thuốc cản quang tĩnh mạch bằng máy CT xoắn ốc hoặc máy đa đầu dò sẽ cho phép tái tạo hình ảnh động mạch phổi, thấy rõ động mạch bị tắc
• Viêm phổi với cơ chế tự miễn do dùng thuốc: Hỏi kỹ tiền sử dùng thuốc, đặc biệt chú ý tới các thuốc hay gây viêm phổi như cordaron... Các triệu chứng sẽ giảm hoặc mất đi khi ngừng thuốc sớm;
• Phù phổi bán cấp không điển hình: Thử dùng lợi tiểu rồi chụp lại phim X-quang phổi.

>>> Liên quan khác: Dấu hiệu nhận biết sớm bệnh viêm phổi ở người lớn và cách ngăn ngừa

Điều trị viêm phổi cộng đồng như thế nào?

Điều trị viêm phổi cộng đồng phụ thuộc vào nhiều yếu tố ví dụ như nguyên nhân gây bệnh, mức độ nặng, tình trạng bệnh lý mạn tính… Viêm phổi cộng đồng do nguyên nhân vi khuẩn được điều trị bằng kháng sinh, phần lớn trường hợp có thể sử dụng kháng sinh uống tại nhà. Hãy đảm bảo rằng bạn sử dụng thuốc đầy đủ theo hóa đơn thuốc của bác sỹ dù bạn đã thấy khỏe hơn để đảm bảo diệt hết vi khuẩn gây bệnh và tránh vi khuẩn kháng thuốc trong cơ thể bạn.

Khi nào bạn sẽ cảm thấy khỏe hơn?

Bạn thường sẽ cảm thấy khỏe hơn sau 3 – 5 ngày sau khi bắt đầu điều trị. Phần lớn mọi người có thể quay lại cuộc sống thường ngày sau khoảng 1 tuần sau khi điều trị. Tuy nhiên, bạn có thể còn cảm thấy mệt hay ho kéo dài khoảng một tháng hoặc hơn sau khi điều trị và ho thường nhẹ hơn so với lúc đầu và tự khỏi.

Bạn cần làm gì sau khi hồi phục?

Nghỉ ngơi và uống đủ nước là cần thiết sau khi khỏi bệnh. Bạn cần thực hiện các biện pháp sau để ngăn ngừa và tránh tái phát viêm phổi cộng đồng:

• Rửa tay thường xuyên bằng nước và xà phòng
• Tiêm ngừa vắc – xin cúm và phế cầu
• Ngưng hút thuốc lá (nếu có)
• Tuân thủ điều trị các bệnh lý mạn tính

Xịt mũi kháng virus VIRALEZE - Đập tan nỗi lo các bệnh về hô hấp, virus covid-19

Xịt mũi kháng virus Viraleze được ra đời với thế mạnh nổi trội, siêu hot khi lộ diện trên thị trường. Đây là sản phẩm giúp bảo vệ sức mạnh cho mọi nhà, đập tan nỗi lo Covid bởi:

Dòng xịt mũi kháng virus phổ rộng

Sản phẩm có khả năng chống lại nhiều loại virus gây bệnh trên đường hô hấp như: SARS-CoV-2 và các biến thể liên quan, bao gồm cả chủng Delta, alpha, beta, gamma, kappa “các biến thể liên quan”.

Diệt virus và vô hiệu hóa nhanh chóng

Với tác dụng diệt virus, vô hiệu hóa nhanh chóng và không thuận nghịch, trên 99,9% coronavirus/SARS-CoV-2 trong vòng 1 phút.

Có thể sử dụng khi cần thiết

Với xịt mũi tiện dụng, người dùng có thể sử dụng trong những trường hợp cần thiết như: Đi mua sắm, khi làm việc hay đến những địa điểm đông người hoặc công cộng (sân bay, bệnh viện, trường học…). Bên cạnh đó, sản phẩm còn có khả năng bất hoạt virus trước hoặc sau khi phơi nhiễm.

Chứa hoạt chất được dung nạp tốt

Hoạt chất chính của Viraleze Antiviral Nasal Spray 10ml được dung nạp tốt, đã được cấp phép lưu hành trên thị trường, không hấp thu vào máu. 

Ngoài ra, trong thành phần chứa 1% Natri Astodrimer – đã được chứng minh trong các nghiên cứu tại phòng thí nghiệm, giúp bất hoạt virus đường hô hấp, bao gồm: 99,9% Coronavirus SARS-CoV-2, virus gây ra Covid-19 và giảm phơi nhiễm với các virus gây bệnh đường hô hấp.

Bên cạnh đó, Astodrimer sodium cũng được chứng minh có hoạt tính kháng virus, chống lại virus đường hô hấp bao gồm: Virus cúm H1N1 và các Coronavirus khác ở người trong các nghiên cứu phòng thí nghiệm. 

Bổ sung thêm hàng rào bảo vệ cho cơ thể

Xịt mũi kháng virus Viraleze cung cấp thêm một hàng rào bảo vệ khác ngoài vaccine, khẩu trang, kính chắn, giữ khoảng cách, để giảm thiểu phơi nhiễm với các virus đường hô hấp.

Thuận tiện, dễ dùng, dễ mang đi

Với thiết kế bình xịt nhỏ nhắn, tiện lợi, giúp người dùng có thể mang theo bên mình mọi lúc, mọi nơi, trở thành “vật bất ly thân” trong bối cảnh dịch bệnh hiện nay và sử dụng bất cứ khi nào cần thiết (Tuy nhiên, nên tuân thủ liều dùng: tối đa 4 lần xịt cho một ngày).

Hiện nay tại Việt Nam, Nam Thanh Medical tự hào là một trong số ít đại lý phân phối chính hãng  sản phẩm Bình xịt mũi kháng virus Viraleze Đây là dòng sản phẩm rất cần trao đến tay người dùng trong bối cảnh dịch bệnh đang hoành hành như này. Do đó, sản phẩm được về Việt Nam và rất thịnh hành. Tuy nhiên, để mua được sản phẩm chính hãng, chuẩn chất lượng, chuẩn giá thì phải lựa chọn được địa chỉ uy tín. Nam Thanh Medical là cơ sở kinh doanh trang thiết bị, sản phẩm y tế tin cậy, đáp ứng nhu cầu về sức khỏe của người dùng.

Để tìm hiểu rõ hơn về dòng sản phẩm Viraleze, người dùng có thể truy cập tại Bình Xịt Mũi Kháng virus VIRALEZE.

Hy vọng những thông tin mà Nam Thanh Medical chia sẻ về bệnh viêm phế quản phổi sẽ thực sự mang đến cho bạn đọc nguồn thông tin bổ ích và góp phần hỗ trợ cho công tác phòng bệnh chống dịch. Nếu thấy thông tin hữu ích thì đừng quên chia sẻ bài viết này đến người thân bạn bè để lan tỏa kiến thức cần thiết cho họ nhé!